2月19日算起,韓國醫(yī)生的罷工行動已進(jìn)行到第12天。雖然政府一再警告,2月29日是返崗的最后期限,但從目前形勢看,醫(yī)生們?nèi)晕?ldquo;投降”。不過,部分繼續(xù)罷工的醫(yī)生可能要陷入兩種局面——“不當(dāng)醫(yī)生就去當(dāng)兵”和被判刑。

“不當(dāng)醫(yī)生就去當(dāng)兵”
韓國醫(yī)生罷工人數(shù)一度過萬。不過,2月29日,韓國保健福祉部表示,由于基數(shù)有差,難以準(zhǔn)確進(jìn)行比較,但缺勤醫(yī)生占比相較28日(73.1%)略有減少,連續(xù)兩天下滑。截至當(dāng)日上午11時,有294名實習(xí)、住院醫(yī)生返崗復(fù)工。
在這之前,韓國政府反復(fù)喊話參與罷工的醫(yī)生:返崗設(shè)定的最后期限為2月29日,如不聽令返崗或?qū)⒈蛔坟?zé)。此外,韓國兵務(wù)廳2月28日宣布,若因為本次事態(tài)罷工或辭職導(dǎo)致失去實習(xí)醫(yī)生身份,且未完成兵役的男性實習(xí)醫(yī)生,需要在明年3月前服兵役。

根據(jù)韓國的兵役制度,若畢業(yè)于醫(yī)科大學(xué),且在指定醫(yī)院進(jìn)行實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生,且33歲前結(jié)束實習(xí)醫(yī)生身份成為正式醫(yī)生,則作為“醫(yī)務(wù)士官候補(bǔ)生”身份,在韓國未發(fā)生重大戰(zhàn)爭的情況下,僅需參加4周的軍事訓(xùn)練和一年一度的定期訓(xùn)練,若辭去實習(xí)醫(yī)生身份,醫(yī)院院長需要在14天內(nèi)通報至兵務(wù)廳,并在“最近的時間段”重新履行入伍手續(xù),而作為不具備實習(xí)醫(yī)生身份的醫(yī)科生,醫(yī)務(wù)軍官需要服役38個月。
不過,韓媒報道,由于韓國保健福祉部早前向醫(yī)療界下達(dá)了禁止受理集體辭職書等命令,因此韓兵務(wù)廳目前還不會直接決定是否立刻要求這些遞交辭職信的住院醫(yī)生入伍。兵務(wù)廳相關(guān)人士25日表示,若這些醫(yī)生的辭職信還沒有被受理,則屬于“無故缺勤”的情況,而非“終止實習(xí)”,因此還不能視作入伍對象。
即便不去當(dāng)兵,辭職罷工的醫(yī)生也可能面臨法律問題。根據(jù)當(dāng)?shù)胤桑芙^聽從復(fù)工令的醫(yī)生可能被暫停執(zhí)照最長一年,最高判監(jiān)三年;一旦罪成,即使被判緩刑,也會被吊銷執(zhí)照。被處分的醫(yī)生,在海外就業(yè)時也會受到限制。
醫(yī)政博弈焦點何在?
這場激烈的醫(yī)政博弈起于今年2月初。
2月6日,韓國保健福祉部發(fā)布了醫(yī)學(xué)院擴(kuò)招計劃,規(guī)模從現(xiàn)行的3058人增至5058人,增幅約為65%,擴(kuò)招將持續(xù)5年,到2030年將新增約一萬名醫(yī)生。
實際上,有關(guān)韓國醫(yī)學(xué)院是否需要擴(kuò)招的爭論已進(jìn)行多年,醫(yī)生和政府爭議的焦點就在于韓國是否真的缺醫(yī)生。
政府方面認(rèn)為,隨著韓國老齡化逐漸加深,醫(yī)生的數(shù)量相對來說有缺口。此前韓國政府曾預(yù)測,到2035年,韓國將面臨 1.5萬名醫(yī)生缺口。此外,經(jīng)常被拿出臺面的數(shù)據(jù)是,每千人擁有醫(yī)生數(shù)在經(jīng)合組織(OECD)的排名。截至2023年7月,韓國人均門診就診次數(shù)和床位數(shù)在經(jīng)合組織(OECD)成員國中排名第一,但每千人擁有醫(yī)生數(shù)居倒數(shù)第二。即使在首都首爾,每千人擁有醫(yī)生3名,仍低于OECD平均水平(3.4名醫(yī)生/千人)。